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回想懷孕 24 週時, 因歷次產檢時的超音波都顯示兩個 BABY 大小相差頗多
診所醫生擔心, 可能會有什麼問題
比如, 小的會越來越小, 最後會被大的吸收掉 <--- 這好像叫做 "雙胞胎輸血症候群"

此種情況為懷孕期間雙胞胎血液的輸送出現問題

讓一個胎兒成為供應者,另一胎兒為接受者

供應者將血液輸送至另一胎兒,而造成本身血液不足,影響發育

而接受者則因接收太多血液,讓胎兒尚未發育完全的器官無法負荷

若未及時發現可能造成衰竭而死

 因此他建議我到大醫院仔細檢查看看...
並建議說, 到大醫院生產比較可以有應變....
 
一開始是到台大檢查, 掛了上午的號, 等了好久才輪到我
只跟醫生說了一句, 我要做高層次超音波
印象中, 醫生說, 需自費(2000多吧), 而且要排當日下午照
都從早上等到中午了, 等這麼久就是為了做高層次超音波, 哪會考慮錢的問題ㄚ
而且, 是算肚子的, 人家一個小孩也在照了, 我們是兩個一起分擔這錢耶~
 
照之前要簽同意書
內容大概意思是, 這技術不可作為未來小孩是否健康與否之保證...
ㄘㄟˊ~~~ 真是會躲責任ㄚ
照的時候醫生有說
他們是異卵雙胞胎, 所以不需擔心會有 "雙胞胎輸血症候群"
而且兩個 BABY 都 OK!!
還做了幾張 3D 的做紀念
心理想著, 還好還好~~~~
但不知怎麼的, 仍有個疙瘩
 
之後的產檢, 經考慮後選擇留在馬偕
才知道馬偕那時開辦 "高危險妊娠評估中心"
索性再來去看一次
有了前次的經驗做比較
這不用簽什麼鬼同意書, 而且這醫生真的很認真
有時 BABY 角度不對照不到他都會先請我起來, 去走走, 再回來
當時來這做高層次超音波的人還真不少
本來打電話來預約時, 負責排程的小姐說, 要排好久後才輪的到(好像1-2週以後吧)
哇咧~ 我現在就很擔心了, 哪等的了這麼久阿
我跟小姐說, 我的狀況應該算很緊急, 他通報醫生後, 才勉強擠出中午吃飯時間幫我做 ^Q^
 
藉由妊娠評估的高層次超音波掃描得知
肚肚裡的小真
只有一條臍帶動脈與我相連
左手可能有六隻手指
腎臟似乎只有一邊
 
聽到當下, 我與老張真是晴天霹靂, 欲哭無淚!!!很是煩惱ㄚ
好一陣子都不敢告訴我媽這結果
還虧台大那什麼權威說什麼一切正常
我呸!
 
出生後, 小真因為呼吸窘迫, 馬上住進小兒加護病房
老張因為她接過兩張病危通知呢
而且都不敢跟我說
事後才在他的外套裡發現..........
看到自條, 也顧不得在做月子淚流滿面的
 
本來以為她左手有六根手指
其實只是塊小肉瘤
在她從小兒加護病房轉到小兒病房時, 就已自然脫落
 
也因為之前所做的高層次超音波掃描結果
小兒科醫生也針對腎的部份安排做了相關檢查
做過腎臟超音波, 尿液逆流, 核磁掃描
但是對於結果講法很模糊
一下說是有, 但很小, 且萎縮掉
一下說是很小, 且易位
反正就是有問題
但又補了一句, 其實只有一個腎也是可以活的很好ㄚ!!
有個小兒科醫生說這可以申請重大傷病
但小兒腎臟科醫生卻說, 應該不會被核准, 要我們不要申請了.....便作罷
我心理本來是想說, 能申請就申請, 不能就不能
反正我就是要把她養的比正常小孩還健康
 
也因為這樣的檢查狀況
醫生似乎只能建議持續追蹤
所以, 就乖乖地按照醫囑囉
一歲時照超音波追蹤時, 一邊腎比較大, 屬代償性肥大, OK, 持續追蹤(我忘了醫生是說半年還是一年)
前幾天再做二歲的追蹤時, 結果一樣, 半年後持續追蹤
 
因為我實在不懂到底是啥狀況阿
只知道一個腎當兩個腎來用, 當然會負擔比較重
上網查了資料, 以病理學來講

細胞、組織或器官當環境改變或遭受損害時,可通過改變其自身的代謝、功能和結構而加以調整,此過程稱為適應(adaptation)。

細胞與組織的適應一般包括肥大、增生和化生。

細胞、組織或器官因適應環境的改變而體積增大時,稱為肥大(hypertrophy)。

組織和器官的肥大,主要是組成的細胞體積增大所致。

肥大細胞的線粒體總體積增大,細胞的合成功能升高,同時粗面內質網及游離核蛋白體也增多。

在功能活躍的細胞(如吞噬細胞)溶黴體也增多肥大。

代償性肥大,通常是由相應器官的功能負荷加重引起。

其中有的屬於生理性肥大,如舉重運動員的骨胳肌肥大。

另一些則屬於病理性肥大,如高血壓患者的心臟肥大、一側腎切除後另一側腎肥大,可以代替和補償失去的功能。

 

不過,  根據統計約有一半的單側腎臟缺損病人會有其他生殖泌尿系統的異常, 其中最常見的為膀胱輸尿管逆流, 其他的異常包括約有30%在骨骼, 15%在心臟血管和胃腸, 10%在腦部和肺部

而且一方面往往合併幾乎可以是全身器官的異常, 而另一方面又可能導致另一個腎臟代償性的肥大, 增加以後產生高血壓, 蛋白尿及腎功能不足的危險性......

 
所幸, 小真只有存在 "代償性肥大" 這問題
感謝上蒼保佑!
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